El hígado graso, o esteatosis hepática, es causada por la acumulación de exceso de lípidos dentro de las células del hígado. La esteatosis es la respuesta más común del hígado de una lesión, y puede ocurrir durante el embarazo, como resultado de abuso de alcohol o exposición a toxinas o en individuos que tienen sobrepeso o son obesos. Debido a la creciente incidencia de la obesidad, el síndrome metabólico y la diabetes en los países desarrollados, enfermedad del hígado graso no alcohólico, o hígado graso no alcohólico, es cada vez más frecuente.
Obesidad
El impacto en la salud llena de hígado graso en personas con sobrepeso todavía se está desarrollando. En "La enfermedad hepática grasa no alcohólica" en la edición de junio de 2006, de "American Family Physician," los científicos informan que la EHNA es la causa primaria de las enzimas hepáticas elevadas en los adultos estadounidenses. De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud, si son obesos o con sobrepeso que está en un mayor riesgo de muerte prematura. Diabetes, enfermedades del corazón, artritis degenerativa, cáncer, presión arterial alta, enfermedad de la vesícula biliar y los accidentes cerebrovasculares son más comunes en las personas obesas, y estas condiciones disminuyen su calidad de vida y su longevidad. Hígado graso no alcohólico puede llegar a ser añadido a esta lista.
Clasificación
NAFLD se puede dividir en dos tipos. La primera infiltración grasa, sin inflamación benigna, consiste en la colección de moléculas de lípidos dentro de las células del hígado, o hepatocitos. Esto puede representar una etapa preliminar que más tarde se convierte en el segundo tipo, llamado la esteatohepatitis no alcohólica o EHNA. EHNA es una enfermedad inflamatoria del hígado que puede progresar a cirrosis.
La infiltración grasa
Hígado graso no alcohólico puede ocurrir en personas de todas las edades y ambos sexos, pero es más comúnmente diagnosticado en las mujeres entre las edades de 40 y 60 años que son obesas y que tienen ya sea diabetes tipo 2 o niveles altos de lípidos. infiltración grasa podría ser debido a un aumento de la entrega de los ácidos grasos de la dieta en el hígado o a una disminución del metabolismo y la eliminación de los ácidos grasos en el hígado.
Inflamación
moléculas de lípidos dentro de las células del hígado sufren una oxidación, que a su vez daños en los alrededores de las membranas celulares. Esta lesión celular desencadena una respuesta fisiológica que implica la producción de sustancias químicas inflamatorias y el reclutamiento de células inmunes especializadas que Cull cabo hepatocitos lesionados y tratan de reparar el daño. La inflamación es el sello distintivo de la EHNA.
Fibrosis
A medida que las células inmunes eliminan los hepatocitos lesionados, otro tipo de célula llamada célula estrellada se desplaza a la zona dañada e inicia reparaciones. Aunque el hígado tiene una capacidad regenerativa notable, el proceso de reparación no siempre resultan en la sustitución de los hepatocitos muertos con nuevas y saludables. Algunas cicatrices o fibrosis, se produce en las zonas dañadas. Si no se detiene, la EHNA puede causar fibrosis progresiva y, finalmente, la cirrosis avanzada.
Signos y síntomas
La mayoría de las personas con NASH, que no presentan los síntomas clásicos que generalmente se asocian con enfermedad hepática hasta que su enfermedad se encuentra avanzada. Algunos pueden quejarse de fatiga o molestias abdominales, y cerca de tres cuartas partes con el tiempo desarrollarán agrandamiento del hígado. En casos avanzados, el bazo puede aumentar también. Las pruebas de laboratorio con frecuencia revelan niveles elevados de enzimas hepáticas, y una ecografía abdominal que con frecuencia muestra anormalidades en la textura del hígado. Una biopsia del hígado muestra los cambios que son similares a los encontrados en la hepatitis alcohólica.
Tratamiento
enfermedad del hígado graso es tratado por hacer frente a las condiciones que lo causan. la pérdida y el control de otros problemas médicos subyacentes, como la diabetes o niveles altos de lípidos en peso, son importantes herramientas de gestión. También es aconsejable evitar las drogas o toxinas que potencialmente pueden dañar el hígado.