¿Cómo funcionan los beneficios de COBRA?

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Uno de los aspectos más aterradores de perder su trabajo, es saber que también perderá su seguro médico. Muchas personas no se dan cuenta de que pueden mantener sus beneficios de seguro médico después de que han renunciado, han sido despedidos o separados de otro modo de su trabajo mediante el uso de los beneficios de COBRA.

Definición

COBRA es un acrónimo de la Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria de 1986. Las empresas con 20 o más empleados inscritos en un plan de seguro de salud de grupo por lo menos durante la mitad del año debe permitir que los trabajadores que abandonan, son despedidos o de su terminación por cualquier motivo, además de "falta grave", para retener la cobertura durante al menos 18 meses. Los cónyuges e hijos dependientes también son elegibles para la cobertura de COBRA debido a la muerte del cónyuge, el divorcio o la pérdida de la condición de dependiente de un niño. los planes de seguro de salud del gobierno federal no están cubiertos por COBRA.

Después de la terminación, el empleador debe notificar al administrador del plan de salud para comenzar la cobertura de COBRA. En el caso de divorcio, la muerte de un cónyuge o hijo dependiente de la pérdida de la condición de dependiente, es la responsabilidad del empleado para notificar al administrador del plan de salud. Los administradores tienen 14 días para que le avise y miembros de su familia, ya sea en persona o por correo de primera clase, acerca de sus derechos a la cobertura de COBRA. Usted o sus familiares a continuación, tiene 60 días para decidir mantener la cobertura.

limitaciones

En algunos casos, la cobertura COBRA no está disponible. Si usted no era elegible o cubierto bajo un plan de seguro de salud de los empleados en el momento de su separación del empleador, usted no es elegible para COBRA.

Además, si ahora está desempleado debido a un empleador que ha dejado de operar, usted no es elegible para COBRA porque ya no es un plan de grupo por su participación.

beneficios

Uno de los mayores beneficios de la cobertura de COBRA es que le impide perder la cobertura del seguro de salud, mientras que la búsqueda de otro trabajo, esperan cualificación Medicare o encontrar otra cobertura de seguro de salud.

La pérdida de la cobertura directamente a menudo significa que los períodos de espera antes de las condiciones preexistentes serán cubiertas bajo un nuevo plan. Esto puede ser costoso y perjudicial para la salud de aquellos que tienen condiciones médicas que requieren atención y medicamentos.

inconvenientes

La mayor razón por la mayoría de las personas se niegan a continuar la cobertura bajo COBRA es el costo; aquellos que continúan la cobertura son responsables de la totalidad del costo de la prima, más un cargo administrativo del 2 por ciento. La página web Asegurar que los informes "COBRA consume el 84 por ciento de la media de beneficio mensual de desempleo", por lo que es imposible la continuación de la cobertura para muchos de los que son elegibles.

consideraciones

El tipo de evento calificativo que le hace elegible para los beneficios de COBRA también puede determinar cuánto tiempo se puede extender su cobertura.

"Las personas elegibles para los beneficios de discapacidad del Seguro Social pueden recibir cobertura de COBRA durante 29 meses, si la Administración del Seguro Social determina que el individuo está totalmente incapacitado," informes asegurar.

Además, los empleados que tienen derecho a Medicare se les permite 36 meses de cobertura COBRA, al igual que los cónyuges que están perdiendo la cobertura debido al divorcio, la separación judicial o la muerte del empleado asegurado. Los hijos dependientes que han perdido la condición de dependiente también puede continuar la cobertura durante 36 meses.

Cada estado tiene sus propias leyes de COBRA que pueden extender la cobertura a los empleadores que no están cubiertos por la ley federal.

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