registros médicos electrónicos y registros electrónicos de salud tanto representan los depósitos electrónicos de información médica del paciente. Muchos profesionales de la salud y la tecnología de la información creen que EMR y EHR significan lo mismo. Sin embargo, proporcionan diferencias distintas. La información completa contenida en el registro, lo que recoge el registro, que accede y actualiza el registro, y cómo se accede marcas de algunas de las diferencias entre los dos.
La comprensión de los REM
REM proporcionan continuidad de la atención, o información adicional para tratar pacientes. El EMR representa un formulario electrónico de la historia clínica de un paciente de papel. Proporciona información sobre el tratamiento de un paciente de un proveedor de cuidados de la salud. El EMR conforma un registro legal del tratamiento del paciente dentro de una organización profesional de la salud. La organización, como un hospital o consultorio médico, posee el récord. Sin embargo, el paciente es propietaria de la información dentro del registro. Esto significa que el paciente tiene acceso a la información incluida en el registro, a menos que se considere perjudicial para el paciente. Por ejemplo, la liberación de notas en el intento de suicidio de un paciente podría no ocurrir si el médico cree que dañará aún más al paciente.
La comprensión de los EHR
registros electrónicos de salud recopilan información acerca de un paciente con el tiempo, recopilada de varias fuentes diferentes. EHR cuentan con acceso en cualquier momento, incluso desde ubicaciones remotas. El HME también es compatible con la recopilación de datos dentro del registro para fines distintos de la atención al paciente, incluyendo la facturación, informes de salud pública y la investigación y gestión de la calidad. La amplia aceptación del sistema EHR depende de la Red Nacional de Información sobre la Salud.
Red Nacional de Información en Salud
La Red Nacional de Información sobre la Salud constituye un conjunto de normas y políticas en materia de transmisión de información de salud electrónica, como los EHR y otros formatos. Varias agencias gubernamentales y organizaciones de la salud utilizan la NHIN como parte de un proyecto de prueba. Los objetivos del proyecto incluyen a trabajar hacia una red de intercambio de todo el país, lo que facilita el proceso de HME.
Vs. EMR HME
La diferencia principal es que los EHR se puede acceder a través de muchas redes con información añadida y recuperada por muchos proveedores. Además, los EHR permiten a los pacientes acceso a su expediente y la posibilidad de añadir información al registro. REM permiten el acceso sólo a los médicos y las personas autorizadas. REM recogen información sobre todo para tratar al paciente, y EHR recogen información sobre el tratamiento del paciente, además de una variedad de otros datos para los informes.
Semántica
A pesar de EHR y EMR tienen diferentes significados, los términos se usan indistintamente en el sentido de la historia clínica de un paciente en un formato electrónico. Los registros médicos en formato electrónico también se refieren a menudo como registros médicos electrónicos, los registros electrónicos de pacientes, los registros electrónicos de salud del paciente, historia clínica informatizada y registros de pacientes basados en computadoras. Todos estos términos tienen significados diferentes, pero aparecen como intercambiables tanto en el cuidado de la salud y la tecnología.