Reglamento de atención médica de día para adultos

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Reglamento de atención médica de día para adultos


Cuidado Diurno para Adultos (ADHC) es un programa de tratamiento de día para adultos de 18 años o más que tienen problemas de salud física y / o mental que afectan a su capacidad para realizar actividades de la vida diaria. De acuerdo con Jennifer Hurlow-Paonessa, director del programa de Cuidado Diurno para Adultos de la Casa Asociación de Vecinos, servicios de día para adultos están regulados a nivel estatal y actualmente no hay regulaciones federales en su lugar. Mientras que la normativa para estos programas pueden variar considerablemente de un estado a otro, la Asociación Nacional de adulto Día Servicios (NADSA) establece normas voluntarias para los proveedores de servicios de día para adultos en toda la nación.

¿Por qué elegir un programa de tratamiento diurno

De acuerdo con Hurlow-Paonessa, programas ADHC permiten para alguien que necesita atención las veinticuatro horas del día para vivir en su casa, en lugar de en un centro de enfermería, proporcionando el cuidado de relevo para los cuidadores primarios. "Muchos de los participantes en nuestro cuidado viven con sus hijos adultos y están con nosotros durante el día mientras sus hijos están trabajando o cuidando a sus propios hijos", dice Hurlow-Paonessa. "Muchas familias no podían mantener su envejecimiento o familiares discapacitados en su casa si no fuera por ADHC." Hurlow-Paonessa añade que, además de la asistencia temporal, "ADHC ofrece servicios de rehabilitación para maximizar las capacidades funcionales de los participantes, lo que les permite seguir viviendo en su casa con su cuidador de elección, en lugar de ser institucionalizado."

Servicios

De acuerdo con NADSA, los siguientes servicios se ofrecen en la mayoría de los sitios de ADHC:
• Las actividades sociales y la interacción con otros participantes
• Transporte desde y hacia el centro
• Ayuda con el cuidado personal y las actividades de la vida diaria (para ir al baño, comer, etc.)
• Las comidas nutritivas y aperitivos
• Las actividades terapéuticas, incluyendo el ejercicio y la interacción mentales
Hurlow-Paonessa añade que muchos estados también requieren los siguientes servicios:
• Servicios de rehabilitación, incluyendo terapia ocupacional, física y del habla
• Los planes de las evaluaciones individuales y de tratamiento creados y administrados por un profesional médico
• Los servicios psiquiátricos y psicológicos

Pago

De acuerdo con Hurlow-Paonessa, aproximadamente el 85 por ciento de los participantes en su programa de ADHC se financian a través de Medicaid. Muchos programas ADHC también se pueden pagar a través de contratos de la Administración de Veteranos, programas de exención y de otras fuentes de financiación federal y estatal. Algunos clientes son capaces de pagar a través de un seguro de salud a largo plazo o fuera de su propio bolsillo en base a honorarios de escala móvil.

Cómo clasificarse

Los requisitos de elegibilidad pueden variar según la fuente de financiación, dice Hurlow-Paonessa. Por ejemplo, para cumplir con los criterios de elegibilidad de Medicaid, ya que se administra en California por Medi-Cal, el participante debe cumplir con los siguientes requisitos de la página web de Medi-Cal:
• Tener 18 años de edad o más.
• Tener uno o más crónica o aguda post condición médica, cognitiva o mental de la salud que se identifica por el médico personal del participante de que exige control, tratamiento y / o la intervención sin la cual la condición del participante es probable que se deterioran y requieren visitas al servicio de urgencias, hospitalización u otra institucionalización.
• ¿Los deterioros funcionales en dos o más actividades de la vida diaria (como ir al baño, el aseo, la alimentación y el pago de facturas).
• Exigir la supervisión continua o intermitente de protección, observación especializada, evaluación o intervención de un experto de salud o profesional de la salud mental para mejorar, estabilizar, mantener o reducir al mínimo el deterioro del estado de salud médica, cognitiva o mental.
• Tener un apoyo insuficiente, fuera del ADHC, para mantener en la comunidad. Esto incluiría un individuo que vive solo, sin familia o cuidadores disponibles para proporcionar suficiente y necesaria supervisión o que vive con un cuidador que es incapaz de proporcionar suficiente y necesaria supervisión o necesita un respiro.
• Tienen un alto potencial para el deterioro de su, condición de salud cognitiva o mental médica o las condiciones de una manera probable que resulte en las visitas al servicio de urgencias, hospitalización u otra institucionalización si no se proporcionan los servicios de ADHC.

Busca de un establecimiento

Si usted o un ser querido califica para ADHC, el médico debe ser capaz de referirse a un centro en su área. Su área local Agencia de la Vejez o centro para personas mayores también se puede referir a una instalación adecuada. NADSA recomienda llamar a diferentes centros y folletos que solicitan, menús mensuales y calendarios de actividades mensuales para encontrar el derecho y central para usted. El organismo también recomienda buscar las siguientes cosas al momento de elegir un centro de:
• Propietario o agencia patrocinadora
• Años de operación
• Licencia o certificación (si se requiere en su estado)
• Horas de operación
• Días abierto
• Transporte
• Coste y ayuda financiera disponibles
• Las condiciones de salud que aceptan (pérdida de memoria, movilidad limitada, incontinencia, etc.).
• credenciales del personal
• Número de funcionarios por participante
• Actividades previstas
• Menú
NADSA reconoce otros dos tipos de modelos de servicios de día para adultos, además del modelo de atención de la salud. Estos son los centros de día sociales, que proporcionan la socialización y recreación a los participantes y centros de tratamiento especializados que se centran principalmente en un tipo de problema de salud o mentales (como la demencia). Es importante, cuando la investigación de las instalaciones de ADHC, "para asegurarse de que usted está buscando en las instalaciones que proporcionan el nivel de atención que necesita", añade Hurlow-Paonessa.

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