la codificación médica y de las inexactitudes información médica de entrada de datos o información del paciente siempre ha dado lugar a muchas muertes innecesarias. Acerca de 44.000 a 98.000 muertes hospitalarias fueron reportados por el Instituto de Medicamentos (IOM) en su estudio de 1999, por lo que los errores médicos la octava causa principal de muerte en los EE.UU., superando a muertes en accidentes automovilísticos. Por ley, los centros de salud se supone que los datos exactos a efectos de auditoría, las reclamaciones de seguros médicos, reclamaciones y responsabilidades legales. La corrección de cualquier error se mantiene en la parte superior de la lista para evitar muertes, juegos de la negligencia y diversas responsabilidades legales.
Instrucciones
1 Obtener una copia de sus expedientes médicos de cualquier hospital, centro de pruebas o cualquier otra clínica que ha visitado. Esto puede ser o bien una copia en papel o una descarga si su proveedor de salud tiene su información médica disponible en línea a través de su sistema de registros médicos electrónicos avanzados. También, asegúrese de que sus registros con la Oficina de Información Médica (MIB) obtienen un certificado de buena salud, y cuando se dé esta información a las aseguradoras de salud y de vida y otras partes quienes tengan interés en la información de su salud y de crédito.
2 Revise sus notas de los proveedores de salud relacionados con las visitas y los resultados de las pruebas o procedimientos. Ser la facturación de seguros seguro y códigos coinciden correctamente a los servicios prestados por los proveedores de salud. También comprobar para ver si su información de identificación es hasta la fecha.
3 Llame a su proveedor de cuidados de salud y determinar si se requiere un formulario de modificación de errores de fijación y solicitar si es necesario. Después de hacer una copia de su historia, lo más destacado y marcar con lápiz rojo cualquier inexactitud. Presentar la enmienda con la copia de las imprecisiones de su proveedor.
4 Si un formulario de enmienda no es necesario, consulte con la persona que hizo el error y tienen que arreglarlo inmediatamente. Ellos autenticar y actualizada la información. Si bien la información inexacta puede permanecer en archivo, se puede anular con la nueva información corregida. Pre y el cambio posterior de los datos es necesario cuando se trata de auditorías por software médico ordenador (para fines de rendición de cuentas).
5 Documento de la persona que trabajó con hacer las correcciones. Incluir la fecha y hora que habló con ella y adjuntar la nota a su copia de los registros inexactos para referencia futura.
6 Fax una copia de sus registros inexactos a su proveedor si es necesario y registrar la fecha y hora del fax. Confirmar que la información se ha recibido y el documento que el nombre y la hora para su archivo de la persona.
7 Póngase en contacto con su compañía de seguros si imprecisiones eran relevantes para su seguro médico. Tener su Explicación de Beneficios (EOB) y el historial médico con usted al hacer la llamada.
Consejos y advertencias
- Aquí están algunos consejos de la AHRQ para garantizar una mejor asistencia médica: preguntas a su médico y asegúrese de que entiende completamente las respuestas; una lista de todos los medicamentos prescritos y no prescritos y darle a su doctor médico o farmacéutico; obtener los resultados de todas las pruebas / procedimientos; tener la conversación con su médico acerca de qué tipo de hospital que mejor se adapte a sus necesidades; y, por último, comprender todas las implicaciones de tomar parte en la cirugía debería ser aconsejado por su médico.
- Si envía una enmienda, se requiere que su proveedor de responder dentro de los 60 días, posiblemente extenderlo por otro 30 si se le notifica por escrito. Si no se han cumplido sus peticiones, presentar una carta de desacuerdo. Esto tendrá que ser enviado a su archivo. Si su proveedor se siente de verdad que no está mentalmente estable para manejar la información médica en el archivo, pueden rechazar su solicitud para obtener una copia de su historia clínica.