Infed es un nombre de marca de hierro dextrano, una dosis intravenosa, o la forma IV, de hierro suplementario. El hierro es necesario para producir hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno en los glóbulos rojos. El agotamiento de las reservas de hierro del organismo se traduce en anemia por deficiencia de hierro, que se diagnostica por un bajo nivel de hemoglobina en la sangre. Los objetivos del tratamiento son para corregir la anemia y reemplazar los depósitos de hierro. A pesar de que las tabletas orales de hierro son la terapia más comúnmente prescrito, hierro IV es a menudo necesario.
indicaciones
Infed se recomienda cuando los suplementos de hierro por vía oral o bien no se toleran o son ineficaces. Las pastillas de hierro con frecuencia tienen efectos secundarios gastrointestinales que a veces son lo suficientemente graves como para interrumpir el tratamiento. El hierro intravenoso también se utiliza cuando el hierro oral no puede ser absorbida debido a la cirugía o enfermedad intestinal. Es la terapia óptima para la anemia grave, y cuando la continuación de las pérdidas de hierro de una hemorragia digestiva exceden la absorción de hierro por el intestino delgado.
Administración
Infed se infunde lentamente a través de un tubo directamente en una vena, generalmente en el brazo. La dosis total de Infed necesario para corregir la anemia y reemplazar las reservas de hierro a menudo se administra como una serie de infusiones. Por ejemplo, una dosis total de 1.000 mg típico puede dividirse en cinco infusiones semanales de 200 miligramos.
Como alternativa, la dosis total de Infed se puede administrar como una sola infusión durante cuatro a seis horas. La inyección en un músculo no se recomienda porque es dolorosa y el hierro se absorbe mal.
Respuesta
El número de células rojas de la sangre de nueva producción, llamado reticulocitos, aumenta cuatro o cinco días después de una infusión Infed. El nivel de hemoglobina se eleva dentro de siete a 14 días, llegando a un valor normal por seis a ocho semanas. Aumenta más rápidamente después de una sola infusión de dosis total que cuando la misma dosis se divide en múltiples infusiones. Aproximadamente el 50 por ciento del hierro infundido se incorpora en la hemoglobina dentro de tres a cuatro semanas. El resto se almacena en una proteína llamada ferritina, disponible para su uso futuro. Los síntomas de la anemia, como la fatiga y debilidad menudo mejoran durante la primera semana, incluso antes de la corrección de la anemia.
ventajas
Infed invierte la anemia por deficiencia de hierro más rápidamente que los suplementos de hierro por vía oral. El hierro intravenoso es un tratamiento más fiable ya que la dosis completa se entrega directamente a la médula ósea, evitando la necesidad de la absorción intestinal.
Infed se puede administrar como una infusión única dosis total cuando la anemia grave requiere un tratamiento urgente, que a menudo evita la necesidad de una transfusión de sangre. Para algunas personas, una infusión Infed es más conveniente que un suplemento diario de hierro, ya que acorta la duración de la terapia.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de Infed pueden ser inmediatos o retardados, y la mayoría son leves y transitorios. Una infusión rápida provoca dolor en el sitio de la inyección, enrojecimiento y un sabor metálico. Disminuyendo la velocidad de infusión alivia estos síntomas. Otros efectos secundarios inmediatos incluyen náuseas, dolor de cabeza, sarpullido, escalofríos, una frecuencia cardíaca rápida y opresión en el pecho.
reacciones graves que amenazan la vida ocurren en menos del 1 por ciento de la gente. Los síntomas incluyen dolor de pecho y espalda, dificultad para respirar, sibilancias, inflamación de la garganta y desmayos. Esta reacción alérgica rara desarrolla dentro de unos pocos minutos después de comenzar la infusión y puede ser fatal. De acuerdo con un estudio publicado en "Nefrología Diálisis Trasplante" en el año 2006, aproximadamente tres reacciones que amenazan la vida y la muerte se presentan uno por cada millón de dosis de Infed infundidos.
Muscular y dolor en las articulaciones, dolor de espalda, fiebre, dolor de cabeza y náuseas o vómitos pueden desarrollar de 24 a 48 horas después de una infusión Infed. Esta reacción retardada es más común después de una infusión única dosis total, y por lo general se resuelve dentro de tres a siete días. infusiones repetidas de Infed pueden causar una coloración marrón de la piel que desaparece después de varios meses.
Prevención
Debido al riesgo de una reacción alérgica grave, se requiere una dosis inicial de prueba cuando Infed se da por primera vez. Una pequeña parte de la dosis se infunde lentamente. Si no se produce ninguna reacción durante la siguiente hora, se da la dosis restante. Infed debe ser administrado en un hospital u otro centro médico por los proveedores de servicios de salud capacitados para manejar las reacciones graves. Los medicamentos se dan a menudo antes de la infusión para evitar efectos secundarios.