Los catéteres se utilizan para una amplia variedad de problemas médicos en muchas áreas del cuerpo. El uso más común de los catéteres es para la recolección de orina y para facilitar el acceso a la vejiga.
En ocasiones, la dificultad puede encontrarse con la inserción de un catéter tradicional "foley" debido a problemas tales como una glándula agrandada de la próstata en los hombres, o abertura de la uretra inusualmente pequeña y / o estenosis dentro de la uretra (canal de la vejiga al exterior), en tanto sexos.
Cuando se presentan estas situaciones, hay un tipo de catéter que puede ser utilizado que puede proporcionar una mayor facilidad de uso y un medio menos traumáticas de la inserción de un catéter en una situación difícil: el catéter Coude.
Instrucciones
1 Seleccione el catéter de tamaño apropiado. En los adultos, el tamaño del catéter Foley orina más común usado es el # 18fr. Algo menos común es el # 16fr. Al seleccionar un catéter en codo, teniendo en cuenta que está siendo utilizado por algún tipo de situación del problema, es una práctica común para seleccionar uno que es de uno a tres tamaños más pequeños. El objetivo es insertar el catéter sin causar daño a la uretra y para navegar cualquier obstrucción potencial, por lo que si usted tiene que ir más pequeño, ir más pequeño. Los tamaños de los catéteres utilizados con frecuencia Coude gama de # 14 a # 12 hacia abajo para reemplazar un # 18 Foley.
2 Compruebe el balón situado cerca de la punta del catéter, que es lo que ayuda a mantener el catéter en la vejiga, y asegúrese de que es completamente funcional y capaz de contener la cantidad necesaria de fluido usado para inflar (aprox. 10 cc).
3 Lugar de lubricación en la punta del catéter, mientras que las dos manos son todavía estéril, de modo que está listo para ir y fácilmente manejado por una mano. La mayoría de equipos de cateterismo vienen con un paquete de gel lubricante en el interior. De vez en cuando puede ser necesario el uso de un gel lubricante que tiene un anestésico local incorporado en él. Esta se obtiene típicamente a partir de una fuente distinta del kit. Si se conecta a un sistema de recogida, tienen que hacerse antes de tiempo. Si el simple uso de la sonda para recoger una muestra de orina, tener un contenedor de muestra estéril de fácil acceso y cerca de la zona de trabajo.
4 Coloque los paños estériles necesarios alrededor del sitio Io ser limpiado antes de la inserción. Cuando la cateterización, por un lado se contaminará debido a la celebración del pene o los labios para el procedimiento. Asegúrese de que todos los equipos y materiales de construcción son de fácil acceso con la mano estéril.
5 Limpiar la uretra. En varones la punta del pene se debe limpiar con una solución apropiada como Betadine o clorhexidina. En las mujeres, la abertura de la uretra y de los labios menores se deben limpiar, a partir de la abertura de la uretra y deslizar hacia la parte posterior hacia el ano. Repita este proceso con un hisopo nuevo cada vez para evitar la contaminación cruzada.
6 Lubrique la punta del catéter y poco a poco comienzan a insertarlo en la abertura de la uretra. Con un catéter en codo, debe mantener la punta en ángulo frente a la dirección de la parte delantera del paciente. Esto asegura que el catéter siga la curvatura natural de la uretra. El catéter debe deslizarse con relativa facilidad. El encuentro con cierta resistencia mínima no es poco común, pero si hay un bloqueo total o se requiere una presión significativa, se debe abortar el proceso y consultar a un médico.
7 Asegúrese de que el catéter ha alcanzado la vejiga. En las hembras es suficiente con insertar el catéter aproximadamente una a dos pulgadas para acceder a la vejiga; en los hombres, aproximadamente cuatro pulgadas. Además, en los hombres habrá una ligera resistencia cuando la punta del catéter se encuentra con la abertura a través de la próstata, pero debe pasar con presión mínima. Una vez pasado este punto de referencia, usted debe estar en la vejiga. En las mujeres la única señal importante de estar en la vejiga será un retorno de la orina.
8 Inflar el globo. Una vez que haya comprobado que se encuentra en la vejiga, proceder al inflado del globo con la cantidad adecuada de líquido salino utilizando la jeringa precargada de acompañamiento. A continuación, tire suavemente hacia atrás en el catéter hasta que se detenga. Esto demuestra que el globo está inflado correctamente y evitando que el catéter se deslice fuera de la vejiga.
Consejos y advertencias
- Asegúrese de mantener la esterilidad cuando se inserta el catéter posicionar suavemente el pene en una inclinación hacia arriba mejora la facilidad de inserción del catéter Asegúrese catéter en codo a la punta no es demasiado grande Keep del catéter en codo hacia la parte frontal del cuerpo durante la inserción
- Nunca fuerce catéter en la uretra o la próstata a través de la abertura en la vejiga No infle el globo hasta que la colocación se verifica mediante un retorno de la orina Compruebe la colocación del balón y el catéter tirando suavemente hacia atrás hasta que se detenga