El ojo es un órgano complejo, compuesto de muchas estructuras diferentes con diferente sensibilidad a los efectos de la radiación. Una manera fácil de mirar el ojo es dividirlo en zonas que pueden ser examinadas con respecto a su susceptibilidad a los efectos de la radiación. También es de destacar que los efectos de la radiación en el ojo no sólo dependen de la sensibilidad del propio tejido, sino también en el modo de administración de la radiación.
Ojo externa
Los tejidos del ojo externo incluyen el epitelio conjuntival, los conductos glandulares, córnea y aparato de drenaje lagrimal. En los primeros seis meses, que es la fase aguda de la radiación, los efectos incluyen enrojecimiento e hinchazón de los párpados y la conjuntiva con posibilidad de queratinización (proceso por el cual las empresas a través del epitelio depósitos de queratina, una proteína). El daño a los conductos glandulares puede resultar en una disminución en las lágrimas, que no sólo resulta en ojos secos, sino también un aumento en la tasa de infección. En la fase subaguda (de 6 a 24 meses), lesiones en la córnea puede ser prominente y puede dar lugar a cicatrices.
Componentes anterior intraocular
Estos incluyen el iris, el cristalino y el ángulo de la cámara anterior. Las células del iris son generalmente resistentes a la radiación hasta un 30-40 Gy (Gray) y si están dañados, no es evidente hasta 6 a 8 semanas más tarde y pueden dar lugar a glaucoma. La lente tiene potencial para el daño por radiación, ya que ha dividiendo regularmente células alrededor de su ecuador, que son muy susceptibles al daño por radiación. Las cataratas pueden wihtin dos a tres años.
Posterior Componentes intraocular
Los componentes de la zona posterior intraocular incluyen la retina, coroides y el disco óptico. Ellos son relativamente resistentes a dosis de hasta 50 Gy, momento en el que la hinchazón de la retina que es generalmente temporal puede ocurrir. La mayor parte del daño es de naturaleza crónica, con el mecanismo de daño más relacionados con el daño de los vasos sanguíneos en el ojo. El daño por radiación a los vasos pueden ocluir o borrarlas, lo que resulta en la isquemia (disminución del flujo sanguíneo) a los componentes posteriores intraoculares. daño en la retina puede resultar en la pérdida de la visión, y la visualización de la neovascularización (formación de nuevos vasos sanguíneos) y exudados puede ser visto. El nervio óptico también puede sufrir de falta de flujo sanguíneo que puede conducir a la deficiencia visual, que a veces puede mejorar lo largo de varios meses. Por lo general seis meses a tres años es el período de tiempo que se necesita para este tipo de daños y cambios se manifiesten.
El tejido palpebral y orbital
El principal daño que se produce aquí es el daño a la piel en el párpado y la pérdida de las pestañas. Comienza con enrojecimiento y seguido de descamación (desprendimiento de las capas externas de la piel). Enrojecimiento toma 1-2 días después de la exposición a la radiación para el desarrollo, con un proceso de cicatrización retardada lenta. El tejido cicatricial no es común a menos que una dosis muy alta de radiación fue entregado al tejido. glándulas de Meibomio son también bastante sensible y su producción de sebo, una sustancia aceitosa, se ve afectada también. La pérdida de las pestañas es generalmente temporal y ocurre en aproximadamente 3 semanas y regresa después de aproximadamente 2 meses.
Hipotálamo / glándula pituitaria
El daño por radiación a estas glándulas resulta comúnmente como deficiencias en la hormona del crecimiento. Un ejemplo de esto son los niños irradiados para glioma del nervio óptico que sufren de retraso en el crecimiento /.
Nota sobre los tumores malignos
las dosis de radiación orbitales aumentan el riesgo de tumores malignos, especialmente en aquellos pacientes con retinoblastomas anteriores u otra malignidad infancia. Esto hace que las cosas complicadas como la radiación suele ser el tratamiento de elección para los tumores; trágicamente que puede conducir a más cáncer.