control de la presión arterial es un método invasivo de monitorización de la presión arterial en la UCI. La presión sanguínea arterial es más precisa que las presiones toman con un manguito estándar en el brazo. Los pacientes que tienen líneas de arte, como se les llama, pueden ser monitoreados constantemente por los cambios de presión arterial a medida que ocurren.
Uso
medidas hemodinámicas a menudo se utillized para evaluar la respuesta de un paciente a los tratamientos y medicamentos. También se utiliza para controlar de cerca el gasto cardíaco y la presión arterial volumen status.Many medicamentos efecto, la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco. Estos fármacos tienen a menudo un rango muy estrecho de administración, por lo tanto, las gotas plazo. Goteos corren a un ritmo muy lento, pero pueden afectar en gran medida la hemodinámica. líneas del arte también permiten un fácil acceso a la sangre para análisis de sangre frecuentes sin tener que atenerse al paciente varias veces.
Gestión de Líneas de arte
Para asegurar resultados precisos de la línea de arte debe estar configurado correctamente y mantenido. Por lo general las líneas de arte se colocan por el médico a la cabecera utilizando una técnica estéril. La gestión del sistema es responsabilidad de la enfermera.
Hay dos componentes en el arte sistema de supervisión de la línea: el monitor que muestra los signos vitales, y el sistema de tubería llena de líquido. contracciones cardíacas causan ondas de presión que se llevan al transductor de presión eléctrica. El transductor convierte la señal mecánica a uno eléctrico. La señal eléctrica se amplifica y se visualiza en el monitor como una forma de onda y la lectura digital.
Preparar
Cebado de la línea de presión es el paso más importante en el proceso. La burbuja de aire más pequeño puede causar la distorsión de forma de onda. Una bolsa de presión, similar a un manguito de presión arterial, se coloca sobre la bolsa de fluidos para exprimir todo el aire como el tubo está preparado. Una vez que el fluido está fluyendo sin burbujas de aire que todas las conexiones y llaves de paso deben ser apretados y cerrados al aire. monitorización frecuente de la bolsa de fluido para asegurar suficiente líquido y la presión adecuada en la bolsa de presión (300 mm Hg) que se necesita.
Maintenace diaria
Para asegurar una medición precisa, el sistema de línea de arte debe ser nivelado y pone a cero una vez por turno y siempre que la altura del lecho se ha ajustado o el paciente se ha colocado de nuevo. Para nivelar el transductor de alinear la llave de paso en la parte superior del transductor con el nivel de la aurícula izquierda, o eje flebostático.
Poner a cero el transductor es diferente de la nivelación de la transducer.Turn la llave de paso en el transductor de manera que se va al paciente y abierto al aire. La mayoría de los monitores tienen un botón marcado como "cero", que permite que el monitor se pone a cero. Después de la línea se aplana hacia fuera, cerrar la llave de paso con una tapa y abrir al paciente. Una buena forma de onda se debe mostrar en el monitor.
La medición de la profusión de tejidos
la presión arterial media (MAP) se usa para evaluar la perfusión tisular. MAPA se muestra automáticamente en los monitores más nuevos. Un mapa es necesaria una mayor de 60 mmHg para perfundir las arterias coronarias, el cerebro y los riñones. Un MAP entre 70 y 90 mmHg disminuye la carga de trabajo del ventrículo izquierda. Un paciente con la endarterectomía carotídea o la cirugía neuro que ha tenido puede necesitar un mapa de 90 a 110 mm Hg para la presión de perfusión cerebral óptimo.